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    留置針貼膜到底怎么貼?90%護士都錯了!

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    發表于 2021-9-23 15:29:42 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

    話題再現

    近日,一篇題為《靜脈留置針貼膜應該怎么貼?你的做法很可能是錯的》的文章吸引了筆者的眼球。

    其中提到了一個問題就是靜脈留置針貼膜到底是橫著還是豎著固定?文中引用了《實用護理技術操作規范與圖解》一書的觀點:可以豎向或者是橫向密閉式固定。

    臨床上,固定外周靜脈留置針最常用的透明敷貼一般是5cm*6cm大小,其實橫貼還是豎貼也就相差1cm,用不著為這1cm的長度去糾結。

    不過,看了文末粉絲的留言,@奕涵的觀點傾向于橫向固定。筆者認為,@奕涵的分析還是有一定道理的。


    因此,雖然教科書上有明確的規范說明,但臨床護士也要結合實際問題進行具體分析,知其然還要知其所以然

    有理有據:透明貼膜建議橫著貼

    下面,筆者通過一張示意圖來說明豎著貼可能存在的問題:

    第一個問題:圖中白色方框是實際的固定方向(橫向固定),黃色方框是假設豎著固定的狀態。從中可以看出如果是豎著固定,固定留置針延長管的膠布就容易粘在透明貼膜之上。

    這樣的話,如果膠布脫落,容易影響敷貼固定的牢度。這個問題也就是@奕涵的觀點。因此,橫著貼更加合理。

    第二個問題:留置針留置期間可能會出現靜脈炎,臨床上常常會采用中藥穴位貼敷、外涂喜遼妥,或者是新鮮土豆片貼敷在沿靜脈走向的皮膚之上等方法進行預防。

    來看下面一張圖,護士在留置針沿靜脈走向上方貼了一個中藥包預防靜脈炎,其中紅色方框代表敷貼固定的狀態,綠色方框代表中藥包的位置,這樣中藥成分通過一層無紡布

    又隔了一層透明薄膜敷料,其療效就會受到影響。如果透明敷貼橫著貼,所用藥物才能更接近穿刺點靜脈。


    知道了其中原因,護理同行們就不必糾結橫著貼還是豎著貼的問題,如果你習慣于豎著貼,可以將固定的軸往下移1cm,一樣不影響使用效果。見下圖紅色箭頭所示:


    因此,臨床護士在實際操作時只要有利于留置針固定,不違反操作規程,透明貼膜固定可以結合留置針留置部位,根據個人習慣作出選擇。
    來源:中國護理管理
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    發表于 7 天前 來自手機 | 只看該作者
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